quinta-feira, 23 de fevereiro de 2017

SEGURANÇA DO TRABALHO: NR `s. O QUE SÃO? A QUEM SE APLICA?

As NR`s são Normas Regulamentadoras em Saúde e Segurança no Trabalho (SST), conjunto de disposições e procedimentos técnicos em determinada atividade ou função. Têm por finalidade instruir empregados e empregadores a fim de prevenir acidentes de trabalho e doenças ocupacionais, bem como promover a cultura da segurança no ambiente do trabalho. Sua elaboração é de responsabilidade do Ministério do Trabalho, sendo construídas e aprovadas por comissão tripartite paritária, composta por representantes dos trabalhadores, governo e empresários. Para consultá-las a recomendação é que sempre se vá à fonte, o site do Ministério do Trabalho. As NR`s costumam sofrer atualizações, a consulta fora do site pode levar a uma informação não atualizada, podendo levar trabalhadores e empregadores a cometerem erros ao adotar procedimentos de SST desatualizados. No meio jurídico não há consenso se a aplicação das NR`s abrangem trabalhadores não celetistas, muitos estados e municípios aprovam leis especificas com suas próprias normas de SST. A exemplo do estado do Espírito Santo que por Decreto e Portaria regulamentou o direito ao Adicional de Insalubridade aos servidores estaduais, mas que não regulamentou o Adicional de Periculosidade, e muitas outras questões de SST que estão previstas nas NR`s. Atendendo a demanda de filiados, o Sindsaúde move hoje ação contra o Estado para a concessão do Adicional de Periculosidade. Certo é, conforme princípios constitucionais, que todo trabalhador tem o direito a um ambiente de trabalho seguro. E que não é pela falta dos estados, municípios e mesmo a união, na regulamentação de normas de saúde e segurança, que seus servidores não terão o direito a um ambiente de trabalho seguro. Nesse sentido muitas decisões judiciais, na ausência de normas especificas aos servidores públicos, aceitam as NR`s como normas a serem seguidas no setor público.

Origens das NR's

Para debatermos as origens das NR`s devemos nos voltar a Consolidação das Leis do Trabalho (CLT), publicada como decreto-lei por Getúlio Vargas em 1943, já com uma série de direitos e garantias a SST. No que tange a SST, a CLT sofreu grandes alterações em 1967 e 1977, e outras mais ao longo do tempo, tais como: Em 1989 com inclusão de medidas preventivas em Medicina do Trabalho; Em 2012 com atividades perigosas, trabalhos com inflamáveis, explosivos, energia elétrica e segurança patrimonial e pessoal; Em 2014 com a inclusão de atividade perigosa no trabalho em motocicleta; Em 2015 com o exame toxicológico para motoristas profissionais. Também ocorreram alterações no art. 200 da CLT, que originalmente dizia: "As escadas que tenham de ser utilizadas pelos trabalhadores deverão ser, sempre que possível, em lances retos e seus degraus suficientemente largos para facilitar a sua utilização cômoda e segura". Em 1967 um novo decreto-lei cria nova redação para o art. 200, com avanços para a saúde e segurança dos trabalhadores, para além de escadas seguras! Mas ainda muito aquém da regulamentação e normatização necessária a promoção da SST. Em 1977 por meio da lei 6.514, o art. 200 da CLT recebe sua redação atual, atribuindo ao Ministério do Trabalho estabelecer "disposições complementares" as normas da segurança e da medicina do trabalho contidas na CLT, o que viriam a ser as nossas NR`s. No ano seguinte, 1978, usando da nova redação do art. 200 o Ministério do Trabalho publica a portaria nº 3.214, que resolve aprovar as Normas Regulamentadoras, nossas NR`s! 

Originalmente foram criadas 27 NR`s, que foram:

NR 01 - Disposições Gerais
NR 02 - Inspeção Prévia
NR 03 - Embargo ou Interdição
NR 04 - Serviços Especializados em Eng. de Segurança e em Medicina do Trabalho
NR 05 - Comissão Interna de Prevenção de Acidentes
NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual - EPI
NR 07 - Programas de Controle Médico de Saúde Ocupacional
NR 08 - Edificações
NR 09 - Programas de Prevenção de Riscos Ambientais
NR 10 - Segurança em Instalações e Serviços em Eletricidade
NR 11 - Transporte, Movimentação, Armazenagem e Manuseio de Materiais
NR 12 - Máquinas e Equipamentos
NR 13 - Caldeiras e Vasos de Pressão
NR 14 - Fornos
NR 15 - Atividades e Operações Insalubres
NR 16 - Atividades e Operações Perigosas
NR 17 - Ergonomia
NR 18 - Condições e Meio Ambiente de Trabalho na Indústria da Construção
NR 19 - Explosivos
NR 20 - Líquidos Combustíveis e Inflamáveis
NR 21 - Trabalho a Céu Aberto
NR 22 - Segurança e Saúde Ocupacional na Mineração
NR 23 - Proteção Contra Incêndios
NR 24 - Condições Sanitárias e de Conforto nos Locais de Trabalho
NR 25 - Resíduos Industriais
NR 26 - Sinalização de Segurança
NR 27 - Registro Profissional do Técnico de Segurança do Trabalho no MTB (Revogada pela Portaria GM n.º 262/2008)


Posteriormente a publicação da portaria 3.214 em 1978, outras 9 NR`s foram criadas, com se segue:

NR 28 - Fiscalização e Penalidades
NR 29 - Segurança e Saúde no Trabalho Portuário
NR 30 - Segurança e Saúde no Trabalho Aquaviário
NR 31 - Segurança e Saúde no Trabalho na Agricultura, Pecuária Silvicultura, Exploração Florestal e Aquicultura
NR 32 - Segurança e Saúde no Trabalho em Estabelecimentos de Saúde
NR 33 - Segurança e Saúde no Trabalho em Espaços Confinados
NR 34 - Condições e Meio Ambiente de Trabalho na Indústria da Construção e Reparação Naval
NR 35 - Trabalho em Altura  
NR 36 - Segurança e Saúde no Trabalho em Empresas de Abate e Processamento de Carnes e Derivados


Todas as 36 NR´s já sofreram algum tipo de atualização desde sua publicação, algumas na casa das dezenas, por isso a importância de sempre realizar as consultas diretamente no site do MTE, para que se evite em incorrer em erros nos procedimentos de SST.

DO AMIGO EDY GOMES!

terça-feira, 21 de fevereiro de 2017

NESSE CARNAVAL EM MUANÁ VENHA PARA O TIME BS E CIA 2017.


É isso ai pessoal, já estamos preparados para o Carnaval 2017 em MUANÁ-PÁ! Adquira nossos abadas na Maloca BS! Venha conosco e faça parte do time BS e CIA 2017, que será palco de um baile que resgatará a magia dos carnavais tradicionais, com direito a confetes, serpentinas e as famosas marchinhas.  Não fique de fora, venha e participe.
Não esquecendo nessa sexta – feira dia 24 de fevereiro na sede do Engenho o grande baile de mascaras e fantasias com direito a premiação da melhor fantasia, portanto não fique de fora venha curtir no que há de melhor no carnaval no Município de Muaná.

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DO AMIGO EDY GOMES!

segunda-feira, 20 de fevereiro de 2017

TRANSPLANTE RENAL E SEU PROCESSO!





O que acontece se nenhum dos membros da família for compatível?
Se você não tem doador entre os membros da sua família, será colocado na lista de espera de rim de doador cadáver.

O que é provada cruzada ou "cross-match"?
É o exame em que se mistura o sangue do receptor e do doador para ver se há possibilidade de rejeição nas primeiras horas pós-transplante. Se for positivo, o transplante não será realizado, pois a chance de rejeição é de quase 100%.

O que significa rejeição?
Rejeição é o termo usado para descrever a reação do corpo ao novo rim. Algum grau de rejeição é esperado, a maioria dos pacientes a terá durante a primeira ou segunda semana após o transplante. Existem várias maneiras de tratar a rejeição e na maioria das vezes será curada.

Como saberei que estou rejeitando meu rim ?
Você deve estar alerta para a possibilidade de rejeição e prontamente comunicar à equipe de transplante se observar qualquer sinal ou sintoma, listados abaixo:
  • Dor ou inchaço sob seu rim transplantado;
  • Febre acima de 37 graus;
  • Diminuição da urina;
  • Rápido e grande ganho de peso;
  • Inchaço de pálpebras, mãos e pés;
  • Dor ao urinar;
  • Urina fétida ou sanguinolenta;
  • Aumento na pressão sanguínea com uma mínima maior que 10;
  • Tosse ou falta de ar;
  • Perda da sensação de bem estar. 
O nefrologista então avaliará se existe ou não processo de rejeição acontecendo, pois estes sinais e sintomas também podem ter outras causas além da rejeição.
Obs.: Qualquer outra alteração também deverá ser comunicada ao médico.
Ficarei com restição de líquidos após meu tratamento ?
A maioria dos pacientes é capaz de beber tanto líquido quanto quiser após o transplante. No entanto, se sua pressão sanguínea está elevada e você retiver líquido (edema), necessitando de diurético, poderá ser orientado a restringir líquidos. Se uma restrição for orientada, você saberá exatamente qual será a limitação.
Terei restições de alimento após meu transplante ?
Desde que cada indivíduo é único, os requerimentos nutricionais variarão. No entanto há restrições dietéticas, sendo freqüentemente temporárias. Muitas delas estão relacionadas à quantidade de Prednisona que você está recebendo. Se ocorre retenção de sódio e líquido, o conteúdo de sua dieta será restringido. A ingestão de potássio na dieta será controlada se os níveis estiverem elevados (consulte um nutricionista).
Como saberei se posso doar um rim ?
Você  fará uma consulta médica e depois, em etapas, grande série de exames de sangue, urina, radiológico e eletrocardiograma para comprovar que seus rins e demais órgãos estão perfeitos. Caso um ou mais exames deram alterados, será avisado e encaminhado para o tratamento adequado. Se não puder doar, também será comunicado.
Quais são os riscos da doação ?
A cirurgia é feita coma anestesia  geral e esse é risco da cirurgia. Para que seja o menor possível é feita toda uma avaliação clínica do doador. Especialmente a cirurgia do doador é feita com muito cuidado, já que o mesmo não está doente e apenas pratica um ato de amor.
Levarei vida normal com um rim apenas ?
Algumas pessoas nascem com apenas um rim e nunca ficam sabendo disso, exceto se fizerem algum exame ocasional e descobrirem o fato. Um rim faz o trabalho de dois e a vida da pessoa será normal em qualquer profissão ou na família.
E se o rim que fica perder a função ?
Caso sofra de cálculo renal não poderá ser doador, pois existe a possibilidade de que tenha cálculo de novo. As outras doenças que ocasionam paralisia dos rins, atingem os dois rins, tanto faz ter um ou dois.
Uma pessoa que retirou um dos rins pode ser considerada incapacitada e ter alguma vantagem com PNE (Portador de Necessidade Especial)?
Não é uma condição incapacitante que exclua de uma vida normal. Um rim supre normalmente a função de dois e a agenesia renal unilateral é uma condição comum e são descobertas muitas vezes por acaso. Mesmo nos casos de câncer renal, os operados não tem nenhum direito extra, por terem um segundo rim com função normal. Apenas na Insuficiência Renal Crônica pode-se pleitear alguns benefícios por incapacidade, esta completamente justificada.
Se assim fosse, todos os doadores de transplante seriam PNE mas paradoxalmente são pessoas extremamente sadias, tanto que puderam se privar de um rim em benefício um semelhante.
É verdade que o transplante renal não é recomendado para maiores de 70 anos?
O transplante renal é recomendado numa faixa etária com expectativa de vida de mais de 10 anos em função da complexidade e gravidade do tratamento, isto é, o organismo aos 70 anos não suporta uma grande intervenção cirúrgica como é o transplante. Existem doenças degenerativas associadas sejam, cerebrais, cardiovasculares ou sistêmicas (diabetes) que o contra-indicam após esta faixa etária. Ainda, o resultado de um transplante, não é certo e líquido, pois podem ocorrer complicações inerentes ao corpo estranho (rim implantado) e uso de medicações imunossupressoras muito agressivas.
Não é impossível que exista um indivíduo que aos 70 anos tenha uma capacidade física de 60 anos, mas improvável, ainda mais no renal crônico.
Em relação ao doador, nesta idade não haverá regeneração do parênquima renal, sobrecarregando o rim remanescente e criando situações clínicas como um novo renal crônico, hipertenso, etc.
Restaria a critério do nefrologista, um implante de doador-cadáver, ainda com ressalvas pela idade

DO AMIGO EDY GOMES!

sexta-feira, 17 de fevereiro de 2017

HIGIENE BUCAL - COMO CUIDAR DOS DENTES DOS PEQUENOS.


Ensinar bons hábitos de higiene bucal para seus filhos é uma das melhores lições de saúde que você pode ensinar a eles. Isto significa ajudá-los a escovar os dentes no mínimo três vezes ao dia, mostrar a maneira certa de usar o fio dental, incentivá-los a comer pouco entre as refeições e sempre ir ao dentista.
A maioria dos dentistas recomenda que as crianças devam começar a ir ao dentista com dois anos de idade. Isto dá ao profissional a oportunidade de acompanhar o crescimento e o desenvolvimento dos dentes do seu filho e, além disso, você pode aprender vários tópicos, como os dentes se desenvolvem, a importância do flúor, como ajudar seu filho a cuidar bem dos dentes, como lidar com o uso da chupeta, sobre a alimentação e como prevenir ferimentos na boca.
Nunca deixe de dizer que é bom ir ao dentista. Explique a seu filho que uma consulta com o profissional ajuda manter a boa higiene bucal. Ao transmitir uma atitude positiva, você estimulará o seu filho a ir ao dentista regularmente.
O que devo fazer quando os dentes do meu filho começarem a nascer
Os dentes começam a nascer quando o bebê tem seis meses de idade e continuam a erupcionar até o terceiro ano de idade. Isto faz com que muitas crianças tenham gengivas mais sensíveis e irritáveis nesta época. Pode-se massagear a gengiva usando o dedo, uma colher fria ou um mordedor que foi colocado na geladeira. Também há a possibilidade do uso de gel e medicamentos contra a dor no período em que os dentes estão aparecendo. Fale com seu dentista ou pediatra sobre estes medicamentos. Se seu filho estiver com febre durante o aparecimento da dentição, o melhor é avisar seu médico para garantir que a febre não esteja relacionada com outro problema.
Qual é a maneira certa de escovar os dentes do meu filho pequeno
Primeiramente é importante estar ao lado de seu filho no momento da escovação até ele atingir a idade de seis anos. Siga as indicações abaixo:

- Use uma pequena quantidade de creme dental com flúor. Não deixe seu filho engolir o creme.
- Use uma escova macia. Primeiro limpe as superfícies internas dos dentes, onde o acúmulo de placa é maior. As cerdas da escova devem estar em um ângulo de 45 graus em relação à gengiva. Escove suavemente para frente e para trás.
- Escove todas as superfícies dos dentes voltadas para a bochecha. As cerdas da escova devem estar em um ângulo de 45 graus em relação à gengiva. Escove suavemente para frente e para trás.
- Escove a superfície de mastigação dos dentes, para frente e para trás.
Chupar o dedo faz mal? Como posso evitar isto?
O reflexo de sugar é normal e saudável nos bebês. Mas, o hábito de chupar o dedo pode causar problemas de desenvolvimento da boca e do queixo, e afetar a posição dos dentes, principalmente se continuar depois que os dentes permanentes tiverem nascido. O resultado disso pode ser dentes anteriores que nascem inclinados para fora, ou mordida aberta. Isto pode causar problemas na vida adulta, como, por exemplo, dentes que se desgastam rapidamente, maior número de cáries e desconforto ao mastigar. As chupetas também podem causar danos parecidos, se usadas após a erupção dos dentes permanentes.
A melhor maneira de tratar o hábito de chupar o dedo é com estímulos positivos, não de palavras e comportamentos negativos. Para seu filho, o hábito de chupar o dedo é uma coisa natural. Elogie seu filho quando não estiver chupando os dedos. Talvez seja preciso resolver o problema de ansiedade que leva seu filho a ter este hábito. Você pode conscientizar seu filho que ele tem este hábito, colocando um esparadrapo no dedo que ele chupa ou uma meia em sua mão à noite. Seu dentista ou pediatra pode receitar um medicamento com sabor amargo para passar no dedo o que leva a criança a perder este hábito com mais facilidade.


DO AMIGO EDY!


quinta-feira, 16 de fevereiro de 2017

ALERTA: APARELHOS DENTÁRIOS ILEGAIS COLOCAM A SAÚDE BUCAL EM RISCO.



A  aplicação de aparelho ilegal entre os adolescente hoje, preocupa muito os conselhos de odontologia.  A pratica é feita sem o acompanhamento de um especialista, representando grave risco a saúde da população.  O conselho federal de odontologia se posiciona em sinal de alerta e pedem para as pessoas não comprem os produtos sem a indicação de um cirurgião dentista, pois prejudicam sua saúde bucal, muitas vezes sem recuperação.
É muito preocupante o uso desses produtos por pessoas não habilitadas e sem a regulamentação da agência nacional de vigilância sanitária ( ANVISA) , pois a cola usada para fixar os aparelhos pode prejudicar o esmalte dos dentes e trazer lesões na mucosa da boca, além de causar problemas ao organismo, por se tratar da ingestão de um produto tóxico, com o risco, inclusive, do uso de produtos cancerígenos, podendo causar retração na gengiva, perda óssea e lesões que levam à perda dos dentes.  Fica o alerta segundo o levantamento da Anvisa, que todos os produtos usados em tratamento que entram em contato com o corpo Humano devem ser regularizados na Agência.
Pessoas não habilitadas a manusear os produtos , pode cogitar crime de “lesão corporal” (art. 129), culposo ou até doloso, por dolo eventual, hipótese em que o autor assume o risco de produzir o resultado. No mesmo diploma legal  o crime de “perigo para a vida ou saúde  de outrem” (art. 132) , também pode ser cometido.
Hoje os jovens estão usando até cerdas de vassouras como fios para chamar atenção , pelas cores diferentes e , segundo os mesmo jovens, esses aparelhos coloridos representam um símbolo de ostentação, com isso, o que seria para corrigir problema de fala e de dentição, entre outros, virou símbolo de o poder econômico. N entanto há o perigo do modismo se espalhar por todo o País, criando uma rede clandestina de venda e se instalando como um problema de saúde pública.
Fica o alerta a todos(as), que buscam esse atendimento por questão de estética, pois , esta é uma ostentação que pode custar a saúde bucal de muitos Brasileiros e principalmente Muanenses que procuram esses profissionais clandestino pra tal prática.



DO AMIGO EDY!

quarta-feira, 15 de fevereiro de 2017

VOCÊ SABE O QUE É AGENESIA RENAL E SEUS SINTOMAS?

AGENESIA RENAL UNILATERAL

Agenesia unilateral tem uma incidência de 1/1000, é mais comum em homens e chave mais freqüentemente o rim esquerdo. Muitas vezes é assintomática e é compatível com a vida. Há uma hipertrofia compensatória a nível do rim normal (> 10% do volume normal do RIM).
É geralmente associada com hipertrofia compensatória do simples RIM e função renal normal. O risco a longo prazo (ou seja, na idade adulta) é que o RIM é cansaço um pouco mais rápido, especialmente se há fatores de risco associado (tabagismo…). É por isso procuramos regularmente pequenos sinais de disfunção renal  para estabelecer se necessário início apoiar. Na verdade, tem sido demonstrado que mais disfunção renal é detectada cedo, melhor é o prognóstico.
Para procurar estes pequenos sinais, seu filho terá um acompanhamento regular do seu crescimento, sua pressão sanguínea e alguns exames biológicos simples (tomadas em análise de sangue e urina). 
Além disso, deve ser evitado em qualquer idade as drogas potencialmente tóxicas para o rim. Principalmente antiinflamatórios como o ibuprofeno (Advil ®, Nureflex ®, etc.) e para a febre ou dor, ele vai preferir paracetamol (Doliprane ®, Efferalgan ®, etc.). É importante que seu médico sabe que seu filho tem um único RIM funcionando, mas algumas drogas anti-inflamatórias são over-the- e devem ser evitadas na medida do possível.
Quando seu filho vai ser mais, ela deve explicar que alguns fatores de risco cardiovascular (tabagismo, excesso de peso, falta de atividade física, excesso alimentar, etc.) devem ser evitadas para proteger tanto seu rim, mas também sua "capital de saúde". Evitar o sal.

DO AMIGO EDY GOMES!

terça-feira, 14 de fevereiro de 2017

ZEZÉ NUNES - AMIGO PARA SEMPRE - DESCANSE EM PAZ.




É com muito pesar que o blog registra o falecimento do nosso notável AMIGO, ZEZÉ NUNES (muanense), mais conhecido como VELHÃO.
É muito difícil escrever sobre essa pessoal, humilde, simples e dedicado a Família , nem um milhão de palavras poderão descrever a pessoa diferenciada que ele era para com todos, por onde ele passava,levava alegria, motivação, esperança... O editor desse blog teve o prazer e a honra de tê-lo sempre por perto.
Ele foi um dos pilares da família  Nunes, com seu apoio fiel, sólido e perseverante para com todos de sua família.
Na sua vida, seus principais ideais eram a família, pois sempre vivia falando dela, com muito orgulho. Era o exemplo vivo que a família é a base de tudo. E como ele gostava dessa família.
“obrigada pela sua amizade, pelo carinho sincero, que tão gentilmente partilhou comigo!!! Hoje minhas palavras perdem sentido, o silêncio toma conta de mim, prefiro esquecer esse dia e recordar todos os outros, momentos alegres, marcados de companheirismo e amizade". Que deus o ilumine com a luz da sua presença. Sentirei saudades !!! Fica em paz. "quando  sofremos uma grande perda, todos os dias é um recomeço, porque a sua maior batalha não é mais contra as coisas rotineiras, e sim, vencer a ausência, a saudade, o presente, o futuro, enfim, é enfrentar o desafio de recomeçar a cada amanhecer...mesmo sabendo, que lá fora a vida continua, o mundo é o mesmo para muitos, mais sabemos que dentro de nós, algo vai mudando e nunca mais seremos a mesma pessoa.." a dor de não poder mais ver  essa pessoa tão amiga e cheia de sonhos falar, sorrir, abraçar- lhes será tão grande que só a misericórdia de deus para nos confortar nesse momento tão difícil da partida..
Saibam que o nosso amigo e Parente ZEZÉ NUNES vai ser sepultado e a separação vai ser consumada apenas fisicamente, pois ele permanecerá vivo para sempre em vossos corações.

Em nome de minha família, desejamos os mais sinceros sentimentos.


Do amigo EDY GOMES!